É só falar de veganismo que já peguntam: e a B12? Então, para não ter mais dúvidas, aqui estão as principais informações sobre essa vitamina, fundamental para nossa saúde e bem-estar.
O QUE É A VITAMINA B12?
A vitamina B12 faz parte de um conjunto de 8 vitaminas, mais conhecido como complexo B. Também conhecida como cobalamina, é um micronutriente essencial ao organismo, uma vez que participa da formação dos glóbulos vermelhos a partir da interação com o ácido fólico (vitamina B9) e auxilia na manutenção do Sistema Nervoso Central, sendo necessária para a síntese da bainha de mielina.
Atua também como coenzima, participando de uma série de reações catalisadoras no organismo. Além disso, participa da transformação de glicose ingerida em energia, auxilia a oxigenação (pois participa da formação de hemoglobina), na manutenção dos níveis de colesterol bom (HDL), melhora a qualidade do sono e estabiliza o humor, podendo evitar sintomas de depressão, trombose e outras disfunções vasculares.
Estudos ainda apontam que essa vitamina pode ter papel importante na regeneração muscular, mantendo as reservas de energia, pois atua na síntese de creatina, proteína necessária para a manutenção da massa muscular.
Porém, apesar de sua suma importância, a vitamina B12, ao contrário de outras vitaminas como a D, não é produzida pelo organismo de seres do reino animal ou vegetal, sendo sintetizada a partir de microorganismos, como bactérias, tornando-se, assim, biodisponível para consumo e absorção a partir da alimentação ou suplementação.
DEFICIÊNCIA: VEGETARIANOS X ONÍVOROS
Apesar de ser encontrada em alimentos de origem animal, engana-se quem pensa que somente vegetarianos estritos ou veganos sofrem com a deficiência de B12. O aumento do consumo de alimentos industrializados pode ser apontado como um dos grandes causadores da elevação do número de indivíduos com deficiência dessa vitamina no último século. Idosos, gestantes, lactantes, diabéticos, portadores de hipotireoidismo, pessoas com sobrepeso, que passaram por cirurgias bariátricas ou que possuam patologias relacionadas ao fígado e intestinos, por exemplo, são considerados grupos de risco, assim como quem consome diversos medicamentos como gastropotetores e antiácidos.
Entretanto, uma vez que é encontrada predominantemente em produtos de origem animal, a deficiência de vitamina B12 é comumente encontrada em vegetarianos. Alimentos de origem vegetal, em sua maioria, somente possuem este nutriente quando contaminados por bactérias, o que envolve situações precárias em procedimentos sanitários.
COMO SUPLEMENTAR?
Deve-se considerar que essa vitamina pode ser encontrada em 2 formas distintas para suplementação: a cianocobalamina e a metilcobalamina, sendo a primeira a forma sintética e a segunda a forma bioativa da molécula. As duas possuem boa taxa de absorção pelo organismo, porém a metilcobalamina apresenta melhores resultados, uma vez que não precisa ser convertida no organismo para a forma ativa. Testes laboratoriais demonstram efeitos com a metilcobalamina que não são possíveis de ser alcançados com a cianocobalamina.
O consumo diário ideal de vitamina B12 para manutenção no organismo é de apenas 3 µg, sendo reforçado pela Sociedade Internacional Vegana o consumo de 10 µg diários por vegetarianos estritos e veganos.
COMO SABER SE TENHO DEFICIÊNCIA DE VITAMINA B12?
É importante ressaltar que a carência de vitamina B12 pode se apresentar de forma assintomática por longos períodos antes do aparecimento de qualquer sinal clínico, desencadeando uma deficiência crônica, o que pode levar a quadros neuropsiquiátricos irreversíveis e anemia grave.
Os sintomas clássicos manifestados quando há deficiência desta vitamina são: fadiga, perda de apetite, dificuldade de concentração, confusão mental, perda de memória, dificuldade de equilíbrio, formigamento de extremidades corpóreas (mãos, pés e pernas) e depressão.
Pode-se concluir que a deficiência de vitamina B12 pode ser considerada grave em níveis avançados e pode ser silenciosa, sendo facilmente diagnosticada através de exames laboratoriais de sangue. Normalmente, o quadro, além dos sinais clínicos, acompanha anemia macrocítica ou megaloblástica, acompanhada de trombocitopenia (contagem baixa de plaquetas no sangue) sendo de fácil reversão quando detectada no início.
Nestes casos, é indicada a suplementação, que está disponível em diversas formas, desde comprimidos, cápsulas, formulações injetáveis até gotas e sprays sublinguais, sendo as dosagens individuais, variando de 50 µg até 3000 µg/dia, necessitando de avaliação e acompanhamento médico.
Quando administrada por via oral, o corpo consegue metabolizar e absorver até 1,5 µg por dose, podendo ser assim, administradas diversas doses durante o dia para obtenção do valor total necessário.
Considerando que a vitamina B12 é hidrossolúvel, formulações como gotas e sprays sublinguais apresentam altas vantagens em relação a absorção quando comparada às outras formas orais, uma vez que já se apresenta dissolvida em meio aquoso.
Referências:
- Okuda K, Yashima K, Kitazaki T, Takara I. Intestinal absorption and concurrent chemical changes of methylcobalamin. J Lab Clin Med. 1973 Apr;81(4):557-67. PubMed PMID: 4696188.
- Paniz, C., Grotto, D. et al. Fisiopatologia da deficiência de vitamina B12
e seu diagnóstico laboratorial. J Bras Patol Med Lab • v. 41 • n. 5 • p. 323-34 • outubro 2005. - Pedro, N. Dieta vegetariana – factos e contradições. Artigo de Revisão. Serviço de Medicina II dos Hospitais Universidade Coimbra. Sociedade Portuguesa de Medicina Interna – VOL.17 | Nº 3 | JULHO a SETEMBRO 2010.
- Gimsing P, Hippe E, Helleberg-Rasmussen I, et al. Cobalamin forms in plasma and tissue during treatment of vitamin B12 deficiency. Scand J Haematol 1982;29:311-318
- Nazario, R. et al. Prevalence of vitamin B12 deficiency in type 2 diabetes mellitus individuals on metformin use. Rev Soc Bras Clin Med. 2018 abr-jun;16(2):99-103.
